文字/视频 全媒体记者 周阳乐 通讯员 李盈 谈文婧 胡思涵
近日,一名女子跳舞时跟腱断裂,怀疑跟使用过左氧氟沙星滴眼液有关。左氧氟沙星滴眼液真的是肌腱断裂的罪魁祸首吗?7月14日,中南大学湘雅二医院骨科副主任(运动医学专科主任)朱威宏主任医师在接受记者采访时表示,从临床上看,这是个小概率事件。
“肌腱断裂是骨科和运动医学中常见的一类疾病。通常来讲,它不是突然发生的,而是因为长期进行比较高强度的运动,让跟腱一直承受着较大负荷所致。”朱威宏解释,肌腱就像默默工作的橡皮筋,长期的、积累性的反复损伤是断裂的主要病因。急性断裂多见于车祸、高处坠落等高能量损伤或者锐器伤。
据悉,左氧氟沙星的全身作用的口服和注射剂型说明书中均指出:在所有年龄组中,氟喹诺酮类药物,包括左氧氟沙星可导致肌腱炎和肌腱断裂的风险增加。这种不良反应最常发生在跟腱,也有报告在肩、手部、肱二头肌、拇指和其他肌腱点出现肌腱炎和肌腱断裂,但发生率仅为0.1%—1%。
“我们通常使用左氧氟沙星眼药水的使用量非常小,从眼睛通过血液循环到达跟腱,相去‘十万八千里’,要说左氧氟沙星滴眼液局部使用全身蓄积引起肌腱断裂的可能性很小。”朱威宏表示,绝大多数跟腱撕裂还是与运动习惯或者积累性劳损有关。
他提醒广大运动爱好者,科学运动是保护肌腱、预防损伤的关键。主要注意以下方面:在开始任何主要运动前,要进行充分热身,将身体“唤醒”,让血液循环加速,使肌腱、韧带和肌肉逐渐进入“工作状态”,提高协调性和柔韧性,降低突然受力导致的撕裂风险。无论是增加运动时长、提高运动强度,还是尝试新运动,都必须遵循循序渐进的原则,给肌腱足够的时间去适应新的负荷。
同时,要避免连续多天进行高强度、同类型的运动。运动后及时进行静态拉伸和放松,有助于缓解肌肉疲劳,促进机能恢复。运动中或运动后出现肌腱部位的疼痛,尤其是持续或加重的疼痛,是身体发出的重要警告信号,务必引起重视,立即停止引起疼痛的动作,充分休息。不要带痛强行运动,这极可能导致肌腱炎加重甚至发生断裂。
最后温馨提示,口服或者静脉(全身)使用喹诺酮类抗生素,可能会出现肌腱炎或者肌腱撕裂的不良反应,但发生率相对非常低,而局部使用喹诺酮类药物几乎不会造成此不良反应发生,不必过度紧张。值得注意的是,若在生病服用抗菌药物期间,我们的身体也处于相对较弱的状态,建议适当休息,如果需要运动,应选择强度相对较低的运动。
来源:华声在线